症例紹介（3）
<初診時>上顎は歯がすべてない状態で総義歯、下顎は大臼歯部に歯が無く小臼歯部に2本づつインプラントが埋入された状態で来院されました。上顎のインプラント治療を希望されていましたが、パノラマレントゲンでは上顎の骨の状態を診断することは不可能でした。そのためCT撮影を行いコンピュータ・シミュレーションで治療計画を立てることにしました。
<コンピュータシミュレーション>患者さんが即日完了治療およびメスを使わない無切開手術を希望されたため、ノーベルガイドを使用して綿密な設計を行いました。予想通り骨の状態は大変厳しい状況であったため、手術時の初期固定の状況によっては即日固定ではなく約3ヵ月後に固定となる可能性があること、そして、状況によってはメスを使用する可能性があることなどをご説明して了承が得られたため上顎はインプラント6本によるオールオンフォー、下顎はインプラント2本を追加して即日完了治療を行いました。
<インプラント治療>上顎は手術用ガイドを使用してメスを使うことなく最小限の手術でオールオンフォーを行いました。6本のインプランとすべてが初期固定に問題がなかったため、すぐに義歯を固定することができました。下顎も同様に初期固定に問題が無かったため、義歯を固定しました。たった一回の手術で上下顎に歯が固定されしっかり噛めるようになった症例です。
治療計画：<上顎>CT撮影後、ノーベルガイドによるコンピュータ・シミュレーションで精密設計。手術用ガイドの作製。治療計画：三好敬三（インプラントセンター21・東京都世田谷区・代表）
手術内容：<上顎>手術用ガイドを使用して計6本のインプラントによる無切開のオールオンフォー手術。当日に義歯装着。
手術内容：<下顎>計2本のインプラント埋入手術。当日に計6本のインプラントに義歯装着。手術担当：三好敬三（インプラントセンター21・東京都世田谷区・代表） アシスタント：植田啓資（アクアタウン歯科・院長）
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